玉英

『霊枢』根結第五：
厥陰，根于大敦，結于玉英，絡于膻中。

渋江抽斎『霊枢講義』
『大素』、絡作終、
〈馬蒔〉曰、足厥陰肝經、其根起於大敦、〔足大指端外側〕結於玉英、即玉堂穴、係任脉經、〔紫宮下一寸六分〕絡于膻中、〔玉堂下一寸六分兩乳間陷中〕
〈張兆璜〉曰、玉英、謂唇内之齦交、英、飾也、謂齒白如玉飾也、
〈張志聰〉曰、絡于膻中者、肝脉貫膈也、
〈桂山先生〉曰、厥陰特多此一句、按『甲乙』云、玉堂、一名玉英、〈張兆璜〉以玉英爲齦交、亦未見所據、

郭靄春『黄帝内経霊枢校注語訳』
玉英：就是玉堂穴。《甲乙》巻三第十四：“玉堂，一名玉英。”

黄龍祥『経絡理論還原与重構大綱』
……手太陰与足厥陰所“結”之処相距太遠，難以牽就，必須分別説明，故以“玉英”（即前陰）為足厥陰之“結”，而以“膻中”為手厥陰之“結”。其余手足二陰和手足三陽所“結”之処相同或相合，故無需分述，……

『太素』巻二十九　脹論
廉泉玉英者，津液之道也。故五藏六府各有畔界，其病各有形狀。
楊上善云：廉泉乃是涎唾之道，玉英復爲溲便之路，故名津液道也。此則藏府畔界，故藏府病形各異。

そして お仕舞い の 始まり

欧州連合から連合王国が離脱して、連合王国から蘇格蘭と北愛蘭が離脱して欧州連合に加入し、さらに残留派が多数だったという倫敦が……。

筋瘻頸腫

『太素』卷13身度　經筋
手太陽之筋，起於小指之上，上結於捥，上循臂內廉，結於肘內兌骨之後，彈之應於小指之上①，上入結於腋下；
其支者，後走掖後廉，上繞肩甲，循頸出足太陽之筋前，結於耳後完骨；
其支者，入耳中；
其直者，出耳上，下結於顑②，上屬目外眥。
其病手小指支痛③，肘內兌骨後廉痛，循臂陰入腋下④，腋下痛，掖後廉痛，繞肩、肩甲⑤引頸而痛，應耳中鳴痛，引頷，目瞑，良久乃能⑥視。頸筋急則爲筋瘻頸腫，寒熱在頸者。
治在燔鍼却刺，以知爲數，以痛爲輸。⑦
其爲腫者，傷⑧而兌之。
其支者，上曲牙，循耳前屬目外眥，上額結於角。⑨
其病當所過者支轉筋。
治在燔鍼却刺，以知爲數，以痛爲輸，名曰仲夏痹。
【校異】
①彈之應於小指之上：筋の走行と直接に関わらない句を挟むの異例である。
②顑：『霊枢』は「頷」に作る。
③小指支痛：『霊枢』には「痛」字は無い。
④循臂陰入腋下：この走行の句は不必要。
⑤繞肩肩甲：『霊枢』は「繞肩胛」作る。
⑥能：『霊枢』は「得」に作る。
⑦この数句が二重に有るのは異例である。
⑧傷：『霊枢』は「復」に作り，『太素』楊注にも「傷，或爲復也」（銭教授の指摘に従う）と言う。
⑨再び筋の走行を述べるのは異例である。

下線を引いた部位名は，筋の走行と病症が（順序までも）きっちりと対応する。
例外の「頸筋急則爲筋瘻頸腫，寒熱在頸者，傷而兌之。」は，おそらくは出処を殊にする句なのだろう。
「傷而兌之」は，鑱針でも用いて膿を除くのだと思う。言わずもがなだが，兌は鋭に通じる。

気づいたときには満開で

　雨にぬれて……

新新新新新校正

案内が遅れましたが，『黄帝内経太素新新校正』の第四修訂版を，今年の万愚節に出してます。
さすがにこれでおしまいにしたい。

日本内経医学会に発売元をお願いしています。

臨床的に……

古典を読むということには，少なくとも三つの段階が有る。
先ず字句の誤りを正し，詞義の辨別をしなければならない。
次いで原著者は，何を経験し，何を伝えようとしているのかを，読み解く必要が有る。
その上で，原著者は自分の経験をこう表現しているが，現代人の目からすれば本当はこうじゃないかと，言い換える必要が有るかも知れない。
本当にそうなのか，実証を試みるのは，さらにその後である。
例えば「虚すればその母を補う」，話を単純化するために，五蔵の虚証と判じて，その名を冠した経をとり，さらに五行の相生関係に拠って母の経も取る，とする。五行説の信奉者はそれでいいだろうが，現代の科学者はこの説明で満足できるのか。
取る経の組み合わせは：
心虚：手少陰（火）と足厥陰（土）
肺虚：手太陰（金）と足太陰（土）
脾虚：足太陰（土）と手少陰（火）
肝虚：足厥陰（木）と足少陰（水）
腎虚：足少陰（水）と手太陰（金）
心虚は治療の対象にならないことになっているけれど，まあ理屈の話ですから。
で，肝虚以外は手足の組み合わせになっている。すると肝虚も，例えば手足の同名経を取ってみたらどうか。つまり手足の厥陰を取る。それってつまり，現今の心虚は無いよ，心包虚なら有るよ，の組み合わせだよね。そこで，肝虚は，心包虚として治療したほうが効くのと違うか。
な～んてところまで踏み込まないと，古典から臨床へという，「科学的な」研究にはならないのと違うか。
手足の同名経の組み合わせと，いっそ前後（太陰―少陰）の組み合わせ。手少陰と足少陰という組み合わせも有りうるんじゃないか。あるいは手少陰と足厥陰という組み合わせがダメなんじゃないか。
　　　手太陰←　→足太陰
　　　　　　↖　↗
　　　手厥陰←　→足厥陰
　　　　　　↙　↘
　　　手少陰←　→足少陰

撣散して蔵さず

『太素』巻６五蔵精神（『霊枢』本神）に「喜樂者，撣散而不藏」とあり，楊注に「撣，土安反，牽引也」という。しかし，前後の怵惕思慮の流・溢，悲哀動中の竭・絶，愁憂の閉・塞，盛怒の迷・惑などから推すに，撣と散は似通った意味で有るべきだろう。
そこで，工具書をあれこれひっくり返して，『集韻』では，時連切に「博雅：撣援，牽引也」とあり，他干切に「持不堅也」とあるのを見出した。だからここの「撣」は，音はタンで，義は「持すること堅からず」のはずである。楊注の音は良いけど，義はちょっとね，と思った。
ところがである。『太素』巻27十二邪の「胃不實則諸脈虛，諸脈虛則筋肉懈惰，筋肉懈惰，行陰用力，氣不能復，故爲撣」にも同じ楊注が有った。そこでは前に「入房用力，氣不得復，四支緩縦，故名爲撣」といい，後に「謂身體懈惰，牽引不収也」という。これって，つまり「撣」とは「ゆるんでしまう」であり，「牽引不収」であるということですよね。
「撣」ってどういう意味なの？ひきつっちゃうの？ゆるんじゃうの？
ゆるんじゃうから，ひきつれちゃうんだろうなあ。

肝在味為辛

『甲乙経』巻一・五蔵変腧第二に「肝為牡蔵，其色青，其時春，其日甲乙，其音格，其味酸。」（『霊枢』では順気一日分為四時）とあり，細字注に「素問曰：肝在味為辛。於経義為未通。」とある。これについて張燦玾主編『針灸甲乙経校注』には「此十四字，明抄本作大字正文。拠文義，顕係後人注文，故仍従此本。“肝在味為辛”，詳察今『素問』中無此義，疑所謂“『素問』曰”，疑有誤。」という。謹んで案ずるに，この通りの文句は確かに今の『素問』には見えないが，『太素』巻三・陰陽雑説に「東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝，其病發驚駭，其味辛，其類草木，其畜雞，其穀麥，其應四時，上爲歲星，是以春氣在頭也，其音角，其數八，是以知病之在筋也，其臭臊。」とあり，「其味辛」の下に楊上善は「肝味正酸而言辛者，於義不通。有云：金刻木爲妻，故肝有辛氣。」という。したがって，仁和寺本の書き間違いではない。かつて確かに奇妙な『素問』が有ったはずである。因みに現行の『素問』では金匱真言論に相当し，そこでは「其味酸」に作っている。残念ながら，心と肺については『太素』も，『甲乙』の引文のようにはなってない。

A HAPPY NEW YEAR!